权威问答
股骨头坏死前期症状主要有髋关节隐痛、活动受限、跛行、腹股沟区放射痛。
早期表现为久坐或负重后髋部钝痛，休息可缓解，可能与骨内压增高有关。建议减少爬楼梯等负重活动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物。
患侧髋关节内旋外展幅度减小，穿袜困难，提示关节囊挛缩。需避免盘腿动作，可进行水中漫步等低冲击运动，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗。
步态异常多因疼痛性肌肉痉挛导致，早期呈间歇性。建议使用手杖分担负重，物理治疗可选择超短波、冲击波等仪器改善局部血供。
约三成患者出现大腿内侧牵涉痛，易误诊为泌尿系统疾病。X线检查未见异常时，需通过核磁共振早期发现骨髓水肿改变。
出现上述症状应及时骨科就诊，戒烟限酒并控制激素使用，适当补充维生素D和钙质有助于延缓病情进展。
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