两肺散在纤维灶是肺部影像学检查中常见的描述,指双肺出现散在分布的纤维化病灶,可能与肺炎后遗留改变、肺结核、尘肺、特发性肺纤维化等因素有关。
细菌或病毒感染后肺部炎症吸收不完全,局部形成纤维瘢痕。通常无须特殊治疗,定期复查胸部CT即可。
结核杆菌感染导致肺组织破坏修复后形成纤维灶,可能伴随低热、盗汗等症状。需遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
长期吸入粉尘引发肺组织纤维化,常见于矿工等职业暴露人群,可能伴有咳嗽、胸闷。需脱离粉尘环境并使用乙酰半胱氨酸、吡非尼酮等抗纤维化药物。
病因不明的进行性肺纤维化,表现为干咳、进行性呼吸困难。需使用尼达尼布、吡非尼酮延缓进展,严重者需考虑肺移植。
发现两肺散在纤维灶应结合临床症状综合判断,戒烟并避免呼吸道刺激,适当进行呼吸功能锻炼有助于改善肺功能。