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二次根管治疗对牙齿有什么危害吗

女，36岁

病情描述:

二次根管治疗对牙齿有什么危害吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

二次根管治疗可能引起牙齿脆性增加、根尖周炎症复发、牙根微裂、治疗失败风险升高。治疗需严格评估患牙条件及首次治疗失败原因。
1、牙齿脆性增加
根管治疗会去除牙髓及部分牙体组织，二次治疗进一步削弱牙齿结构。建议治疗后进行全冠修复保护，避免咀嚼硬物。
2、根尖周炎复发
首次治疗未彻底清除感染可能导致炎症复发，表现为咬合痛或牙龈肿胀。需配合抗生素治疗，必要时行根尖手术。
3、牙根微裂风险
反复器械操作可能造成牙本质应力集中，增加根折概率。术前应通过锥形束CT评估牙根完整性。
4、治疗失败率升高
根管钙化或侧支根管等因素会降低二次治疗成功率。失败病例可能需要拔牙后种植修复。
术后应避免患侧咀嚼三个月，定期复查X线观察愈合情况。保持良好的口腔卫生习惯有助于延长治疗效果。

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