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耳瘘管反复有脓怎么办

女，47岁

病情描述:

耳瘘管反复有脓怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

耳瘘管反复流脓可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流、手术切除等方式处理，通常由先天性畸形、细菌感染、分泌物堵塞、免疫力低下等原因引起。
1、局部清洁
使用生理盐水或医用消毒液冲洗瘘管开口，保持干燥清洁，避免用手抓挠。先天性耳前瘘管易因皮脂堆积继发感染，表现为局部红肿疼痛。
2、抗生素治疗
金黄色葡萄球菌等感染需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星滴耳液等药物，伴随发热时需配合口服退热药。
3、切开引流
形成脓肿时需由耳鼻喉科医生行切开排脓，术后每日换药。免疫力低下患者易反复感染，可能出现瘘管周围皮肤溃烂。
4、手术切除
感染控制后建议行瘘管切除术根治，需完整剥离上皮组织。继发耳廓软骨膜炎时需同时清除坏死软骨。
日常避免挤压瘘管部位，急性期减少辛辣饮食，术后定期复查确保无残留瘘管分支。婴幼儿患者家长需注意防止孩子抓挠伤口。

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