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如何知道呼吸衰竭的类型

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如何知道呼吸衰竭的类型

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龚新宇副主任医师中日友好医院

呼吸衰竭的类型可通过临床表现、血气分析、病因及病理生理机制进行区分。
1、临床表现
I型呼吸衰竭主要表现为低氧血症，常见于肺炎、肺水肿等肺实质病变；II型呼吸衰竭则伴有高碳酸血症，多由慢性阻塞性肺疾病或神经肌肉疾病导致。
2、血气分析
动脉血氧分压低于60mmHg为I型特征；若同时伴随动脉血二氧化碳分压高于50mmHg，则诊断为II型呼吸衰竭。
3、病因鉴别
急性呼吸衰竭常见于气胸、肺栓塞等突发因素；慢性呼吸衰竭多与COPD、间质性肺病等长期病变相关。
4、机制区分
通气功能障碍主要引起II型呼吸衰竭，换气功能障碍则导致I型呼吸衰竭，需通过肺功能检查明确。
建议出现呼吸困难等症状时及时进行血气分析和胸部影像学检查，日常需避免吸烟及接触呼吸道刺激物。

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