权威问答
大便有鲜血不疼可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、炎症性肠病等原因引起，可通过肛门指检、肠镜检查等方式明确诊断。
内痔出血是常见原因，血液呈鲜红色且不与粪便混合，可能伴随肛门坠胀感。治疗可选用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、化痔栓等药物，严重者需手术切除。
陈旧性肛裂可能无痛性出血，多因便秘导致肛管皮肤裂伤。建议使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、乳果糖口服溶液等药物，配合高纤维饮食改善排便。
息肉表面糜烂会导致无痛性便血，常见于左半结肠。确诊需肠镜检查，较小息肉可电切摘除，较大息肉需行内镜下黏膜切除术。
溃疡性结肠炎可能表现为黏液血便，伴有腹泻腹痛。治疗常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物，需长期规范用药控制病情。
日常需保持规律作息，避免辛辣刺激饮食，出现反复便血应及时消化内科就诊，完善肠镜检查排除恶性病变。
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