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怀孕38周还没入盆要如何解决好

女，27岁

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怀孕38周还没入盆要如何解决好

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

怀孕38周未入盆可通过适度运动、调整姿势、骨盆按摩、医疗干预等方式处理。未入盆可能与胎位异常、骨盆狭窄、子宫形态异常、初产妇等因素有关。
1、适度运动
每天散步或做孕妇瑜伽帮助胎儿下降，运动强度以不引起宫缩为宜。避免久坐久卧影响胎头重力作用。
2、调整姿势
采用膝胸卧位每日练习，或坐分娩球活动骨盆。这些姿势能利用重力促进胎头进入骨盆入口。
3、骨盆按摩
专业助产士进行骨盆关节松动术，可扩大骨盆径线约1厘米。配合热敷缓解韧带紧张度。
4、医疗干预
若合并胎位不正可能需外倒转术，严重骨盆狭窄者需评估剖宫产指征。超声监测羊水及脐带情况。
建议每日记录胎动，出现规律宫缩或破水立即就诊。临产前未入盆不代表无法顺产，需结合产程进展综合评估。

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