右上肺纤维灶可能由感染性病变、吸入性损伤、自身免疫性疾病、特发性肺纤维化等原因引起,需结合影像学与临床检查明确病因。
肺结核或肺炎愈合后遗留的瘢痕组织可能导致局部纤维化,表现为肺纤维灶。针对感染后纤维化无需特殊治疗,定期复查胸部CT即可。
长期接触粉尘、烟雾等刺激性物质可导致肺泡损伤修复后形成纤维灶。脱离有害环境是主要干预措施,必要时可进行肺功能康复训练。
类风湿关节炎、系统性硬化症等疾病可能引发肺部异常免疫反应,导致肺间质纤维化。需治疗原发病,可遵医嘱使用甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。
不明原因导致的进行性肺纤维化,可能与基因突变有关,常表现为干咳、活动后气促。需使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物延缓进展。
发现肺纤维灶应戒烟并避免呼吸道刺激物,适当进行有氧运动改善肺功能,定期随访观察病灶变化情况。