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重度的乙肝严不严重

病情描述:

重度的乙肝严不严重

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

董兆如副主任医师山东大学齐鲁医院

重度乙肝属于严重疾病，可能发展为肝硬化或肝癌，需立即就医干预。
1、肝功能衰竭
病毒大量破坏肝细胞导致凝血功能障碍、黄疸，需进行抗病毒治疗如恩替卡韦，配合血浆置换等支持治疗。
2、门脉高压
肝脏纤维化引发食管胃底静脉曲张破裂出血，需使用普萘洛尔降低门脉压力，必要时行TIPS手术分流。
3、肝癌风险
长期炎症刺激使肝细胞异常增生，甲胎蛋白持续升高者需每3个月进行超声和CT监测。
4、肝性脑病
血氨代谢障碍引发意识障碍，需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明等降氨药物。
患者应严格戒酒并接种甲肝疫苗，每日监测腹围及意识状态，出现呕血或嗜睡需急诊处理。

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