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老年人得了肠梗阻怎么办

男，50岁

病情描述:

老年人得了肠梗阻怎么办

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

老年人肠梗阻可通过胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等方式缓解。肠梗阻通常由粪便嵌塞、肠粘连、肿瘤压迫、肠扭转等原因引起。
1、胃肠减压
通过鼻胃管引流胃肠道内容物减轻压力，适用于单纯性肠梗阻早期。需配合禁食及静脉补液维持水电解质平衡。
2、液体复苏
纠正脱水及酸碱失衡，静脉补充晶体液及电解质。监测尿量及中心静脉压指导补液，预防肾功能损害。
3、药物治疗
可遵医嘱使用山莨菪碱缓解肠痉挛，头孢曲松预防感染，生长抑素减少消化液分泌。需警惕药物对心肾功能的影响。
4、手术治疗
机械性梗阻或绞窄性肠梗阻需急诊手术，方式包括肠粘连松解、肠切除吻合、造瘘等。术后需加强营养支持及并发症预防。
老年患者应保持饮食清淡，术后早期进行床上活动预防粘连，定期复查排除肿瘤复发。出现腹痛加剧或呕吐需立即就医。

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