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宝宝皮肤发黄眼白发黄怎么回事

女，31岁

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宝宝皮肤发黄眼白发黄怎么回事

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

宝宝皮肤发黄眼白发黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等原因引起，可通过光疗、药物干预、手术等方式治疗。
1、生理性黄疸：
新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢异常，通常出生后2-3天出现，表现为皮肤黏膜轻度黄染。建议家长增加喂养频率促进排泄，医生可能使用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物辅助治疗。
2、母乳性黄疸：
母乳中某些成分抑制胆红素代谢，多发生于纯母乳喂养的婴儿，黄疸持续但生长发育正常。家长需遵医嘱暂停母乳3天观察，必要时配合使用苯巴比妥片、蒙脱石散等药物。
3、胆道闭锁：
胆管发育异常导致胆汁淤积，可能与宫内病毒感染有关，常伴灰白色大便和肝脾肿大。需通过葛西手术或肝移植治疗，术前可使用熊去氧胆酸胶囊、维生素K1注射液等药物缓解症状。
4、遗传代谢病：
如G6PD缺乏症等基因缺陷导致红细胞易破坏，黄疸程度重且进展快，可能伴随贫血。需输血或换血治疗，严格避免接触樟脑丸等溶血诱因，医生会使用人血白蛋白、注射用还原型谷胱甘肽等药物。
家长发现宝宝黄疸持续超过两周、手心脚心发黄或精神差时，应立即就医排查病理性原因，日常注意观察喂养量和大小便颜色变化。

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