糖尿病截肢后伤口不愈合可通过控制血糖、伤口清创护理、抗感染治疗、改善血液循环等方式处理。该症状通常由血糖控制不佳、局部感染、血管病变、营养不良等原因引起。
持续高血糖会抑制免疫功能并影响组织修复,需通过胰岛素或口服降糖药(如二甲双胍、格列美脲、西格列汀)维持血糖稳定,同时每日监测血糖水平。
坏死组织需由医生定期清创,使用无菌敷料(如藻酸盐敷料)覆盖伤口,避免受压或摩擦,家属协助保持创面清洁干燥。
合并细菌感染时表现为红肿渗液,需根据药敏结果选用抗生素(如头孢呋辛、克林霉素、莫匹罗星软膏),严重感染需静脉给药。
周围血管病变导致供血不足,可遵医嘱使用扩血管药物(如前列腺素E1、贝前列素钠),结合下肢按摩或高压氧治疗促进血运。
患者需增加优质蛋白和维生素C摄入,避免伤口沾水,定期复查评估愈合进度,若出现发热或脓性分泌物需立即就医。