右上肺陈旧病灶通常指肺部既往感染或损伤后遗留的纤维化、钙化等非活动性病变,可能由肺结核痊愈期、肺炎吸收后、尘肺稳定期、肺外伤愈合等因素引起。
结核分枝杆菌感染治愈后,病灶区域形成纤维钙化斑块,胸部CT可见高密度影,通常无须治疗但需定期复查。
细菌性或病毒性肺炎完全吸收后,局部可能残留索条状阴影,无咳嗽发热等症状时属于良性改变。
长期粉尘接触导致肺组织纤维化,病情稳定时病灶无进展,需远离致病环境并监测肺功能。
胸部挫伤或穿刺伤愈合后形成瘢痕组织,可能伴随胸膜增厚,一般不影响呼吸功能。
发现陈旧病灶应结合临床症状判断性质,每年进行低剂量CT随访,避免吸烟及接触呼吸道刺激物。