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大便时有鲜血是怎么回事

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大便时有鲜血是怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

大便时有鲜血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过药物或手术治疗。
1、痔疮
痔疮是直肠静脉曲张导致，表现为排便时出血、肛门瘙痒。可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物缓解症状。
2、肛裂
肛裂由粪便干硬撕裂肛管皮肤引起，伴随排便疼痛和少量鲜血。可外用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶，口服乳果碱缓解症状。
3、结直肠息肉
结直肠息肉可能与遗传或慢性炎症有关，表现为无痛性便血。需通过肠镜检查确诊，较小息肉可内镜下切除，较大息肉需手术切除。
4、结直肠癌
结直肠癌与长期高脂饮食和肠道炎症相关，除便血外还可能出现消瘦。确诊后需根据分期选择手术切除、化疗或放疗等综合治疗。
出现便血症状应及时就医检查，日常保持饮食清淡，增加膳食纤维摄入，避免久坐和用力排便。

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