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切口分类有哪些
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切口分类有哪些
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    切口分类主要有Ⅰ类清洁切口、Ⅱ类清洁-污染切口、Ⅲ类污染切口、Ⅳ类感染切口。

    一、Ⅰ类切口

    指清洁切口,手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,无炎症操作,不涉及感染区域,如甲状腺切除、腹股沟疝修补等。

    二、Ⅱ类切口

    指清洁-污染切口,手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道但无异常污染,如胃大部切除、胆囊切除、剖宫产等,此类切口需预防性使用抗菌药物。

    三、Ⅲ类切口

    指污染切口,手术涉及急性炎症但无化脓,或术中发生明显污染,如阑尾炎穿孔早期、新鲜开放性创伤清创缝合等,感染风险显著升高。

    四、Ⅳ类切口

    指感染切口,手术区域已有化脓性感染或陈旧性脓腔,如腹腔脓肿引流、化脓性关节炎切开引流等,术后需积极抗感染治疗。

    术后应注意保持切口敷料清洁干燥,遵医嘱按时换药,适当增加优质蛋白摄入,避免剧烈运动牵拉切口,如有红肿渗液及时就医。

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