胃肠钡餐检查可以用于胃癌晚期的辅助诊断,但确诊需结合胃镜活检、CT等检查。胃癌晚期影像学表现主要有钡剂充盈缺损、胃壁僵硬、黏膜中断、蠕动消失等特征。
肿瘤占位导致钡剂无法充盈胃腔,形成不规则缺损区,可能与癌组织浸润生长有关,需通过胃镜取病理明确性质。
晚期胃癌常表现为胃壁蠕动减弱或消失,呈皮革胃样改变,多因肿瘤全层浸润导致,增强CT可评估浸润深度。
肿瘤破坏正常胃壁结构造成黏膜皱襞突然中断,边缘呈虫蚀状,需与胃溃疡鉴别,病理检查是金标准。
癌组织侵犯肌层导致胃蠕动功能丧失,X线下可见钡剂长时间滞留,常伴随幽门梗阻症状。
胃癌晚期患者应选择易消化食物,避免辛辣刺激,营养支持可考虑肠内营养制剂,具体治疗方案需由肿瘤科医生制定。