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来月经小肚子右侧疼是怎么回事

女，51岁

病情描述:

来月经小肚子右侧疼是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

来月经小肚子右侧疼可能由生理性痛经、黄体破裂、右侧附件炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷、药物缓解、抗感染治疗、手术等方式干预。
1、生理性痛经
月经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩，可能放射至右侧下腹。表现为阵发性钝痛，可热敷或服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、元胡止痛片缓解。
2、黄体破裂
月经前一周剧烈运动可能诱发右侧卵巢黄体破裂。突发撕裂样疼痛伴肛门坠胀，需卧床休息，严重时服用氨甲环酸片止血或行腹腔镜手术。
3、右侧附件炎
细菌上行感染导致右侧输卵管卵巢炎症。疼痛为持续性且月经后加重，伴有发热，需用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，配合红外线理疗。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位至右侧卵巢形成巧克力囊肿。进行性加重的深部疼痛，可服用地诺孕素片抑制病灶，或行腹腔镜囊肿剔除术。
经期避免剧烈运动，疼痛持续超过3天或伴随发热呕吐需及时妇科就诊，超声检查可明确病因。

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