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做了支架手术长血栓怎么治疗

女，40岁

病情描述:

做了支架手术长血栓怎么治疗

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张晓伦主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

支架术后血栓形成可通过抗凝治疗、抗血小板治疗、血栓抽吸术、调整支架位置等方式干预，通常与抗凝不足、支架贴壁不良、高凝状态、内皮化延迟等原因有关。
1、抗凝治疗
使用肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物溶解血栓。可能与术后抗凝方案不达标有关，表现为突发胸痛或心电图异常，需监测凝血功能调整用药。
2、抗血小板治疗
联合阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛抑制血小板聚集。常见于抗血小板药物抵抗或漏服，可能伴随支架内血流减慢，需进行血小板功能检测。
3、血栓抽吸术
通过导管清除支架内血栓。多因支架贴壁不良导致血流淤滞，常见造影可见充盈缺损，术后需强化双抗治疗。
4、调整支架位置
对移位支架进行球囊扩张或重置。通常与血管解剖复杂或操作技术相关，可能需血管内超声评估贴壁情况。
术后需严格遵医嘱用药，定期复查凝血功能及冠脉造影，控制血压血糖，避免吸烟饮酒等血栓高危因素。

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什么是气胸手术

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气胸的患者是较为严重的，并且是需要进行注意和预防的，但是气胸是一种比较容易突发性的问题，很难做到预防的问题，对于已经存在着先天性的问题，就需要及时注意复发的情况，并且要注意戒烟酒，并保持一个平稳的心态，这是比较重要的。需要根据实际情况来进行处理。

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