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反复发烧引起腰疼怎么办

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反复发烧引起腰疼怎么办

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

反复发烧伴随腰疼可能与泌尿系统感染、腰椎炎症、肾盂肾炎、风湿免疫性疾病等因素有关，需根据病因针对性治疗。
1、泌尿系统感染
细菌逆行感染尿道可引发发热和腰部钝痛，尿常规检查可见白细胞升高。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟，同时增加饮水。
2、腰椎炎症
脊柱结核或强直性脊柱炎可能导致炎性腰疼伴低热，影像学检查可见骨质破坏。需采用抗结核治疗或生物制剂，配合物理治疗。
3、肾盂肾炎
肾实质感染表现为高热、腰部叩击痛，尿培养可明确致病菌。静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦是主要治疗手段，需卧床休息。
4、风湿性疾病
系统性红斑狼疮等结缔组织病会引起反复发热和游走性关节痛，自身抗体检测可确诊。需使用糖皮质激素和免疫抑制剂控制病情。
建议完善血常规、尿常规、影像学等检查明确病因，治疗期间注意补充电解质，避免剧烈运动加重腰部负担，体温超过38.5℃时及时物理降温。

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