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阴道出血有哪几种可能

女，62岁

病情描述:

阴道出血有哪几种可能

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冷启刚主任医师山东省立医院

阴道出血可能由排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病引起，按病情轻重可分为生理性出血到恶性病变。
1、排卵期出血
月经周期中期因激素波动导致的少量出血，持续2-3天，无须治疗。建议记录出血时间帮助判断周期规律。
2、子宫内膜息肉
可能与雌激素水平过高有关，表现为经期延长或非经期出血。可通过宫腔镜切除，药物可选黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3、子宫肌瘤
肌瘤压迫子宫内膜可能导致月经量增多，与遗传和激素相关。症状严重者需手术剔除，药物可用米非司酮、GnRH-a类药物。
4、宫颈癌
接触性出血是典型症状，与人乳头瘤病毒感染有关。需进行宫颈锥切或根治术，早期可通过放疗联合顺铂等化疗药物控制。
日常避免过度劳累，出血期间保持会阴清洁，异常出血超过一周或伴随腹痛需及时妇科就诊。

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