怎么估计上消化道出血的出血量

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怎么估计上消化道出血的出血量

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葛剑主任医师山东省立医院

上消化道出血量需结合症状与检查综合判断，主要依据呕血情况、黑便特征、生命体征变化及实验室检查结果。
1、呕血情况
呕出鲜红血液提示出血量大且急，咖啡色物则出血较慢，需立即禁食并就医评估。
2、黑便特征
柏油样黑便表明出血量较大，粪便颜色越深次数越多提示出血持续，须尽快完善肠镜检查。
3、生命体征
心率加快血压下降提示失血性休克风险，出现头晕冷汗说明出血严重，需紧急补液输血治疗。
4、化验结果
血红蛋白与红细胞压积下降反映实际失血程度，尿素氮升高常提示上消化道活动性出血。
日常应注意观察排泄物颜色变化，避免剧烈运动与粗糙饮食，发现异常及时前往消化内科就诊。

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