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颈椎病引起了肩周炎要如何解决

男，40岁

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颈椎病引起了肩周炎要如何解决

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石建民副主任医师聊城市人民医院

颈椎病引起的肩周炎可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。颈椎病与肩周炎的关联通常由神经压迫、局部炎症、肌肉失衡、继发粘连等原因引起。
1、物理治疗
热敷或超短波治疗有助于改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。颈椎牵引可减轻神经根压迫，需在专业医师指导下进行。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可控制炎症，肌松药如盐酸乙哌立松缓解肌肉痉挛。神经营养药物甲钴胺有助于神经修复。
3、康复训练
颈椎稳定性训练包括颈深屈肌激活，肩关节活动度训练需避免过度负重。建议在康复治疗师指导下循序渐进进行。
4、手术治疗
经保守治疗无效且存在明确神经压迫时，可考虑颈椎前路减压融合术或肩关节镜下松解术。手术适应证需严格评估。
日常需保持正确坐姿，避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。急性期应减少肩关节负重活动，定期复查评估病情进展。

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