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得了子宫息肉要不要手术

女，35岁

病情描述:

得了子宫息肉要不要手术

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牛玉敏副主任医师铜陵市人民医院

多数情况下直径小于10毫米的无症状子宫息肉无须手术，可通过药物控制或定期观察。子宫息肉的处理方式主要有期待治疗、药物治疗、宫腔镜手术、子宫切除术。
1、期待治疗
适用于无症状且息肉较小的患者，建议每3-6个月复查超声，观察息肉是否增大或消退。绝经后女性息肉自然消退概率较高。
2、药物治疗
孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长。伴有异常子宫出血时，可遵医嘱使用氨甲环酸、布洛芬等药物缓解症状。
3、宫腔镜手术
针对有生育需求或异常出血的患者，宫腔镜下息肉切除术是首选方案。手术可完整切除息肉并送病理检查，明确病变性质。
4、子宫切除术
仅适用于绝经后女性合并子宫内膜不典型增生或恶变风险时。需综合评估年龄、生育需求及病理结果决定。
建议保持规律作息，避免高雌激素食物摄入，术后患者应遵医嘱定期复查，关注月经变化及异常出血情况。

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