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刷牙干呕出血是什么原因

女，33岁

病情描述:

刷牙干呕出血是什么原因

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

刷牙干呕出血可能由牙龈炎、咽喉炎、胃食管反流、血液系统疾病等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 牙龈炎
牙菌斑刺激导致牙龈红肿出血，表现为刷牙时出血伴轻微疼痛。可通过超声波洁牙清除菌斑，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片控制炎症。
2. 咽喉炎
咽喉黏膜受牙刷刺激引发干呕，慢性炎症可能伴随毛细血管破裂出血。建议用生理盐水漱口缓解刺激，必要时使用西瓜霜润喉片、银黄含片或咽炎喷雾剂。
3. 胃食管反流
胃酸反流腐蚀咽喉黏膜，刷牙体位变化诱发干呕并损伤脆弱黏膜。需抑制胃酸分泌，可选用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片或铝碳酸镁咀嚼片。
4. 血液疾病
血小板减少或凝血功能障碍导致异常出血，可能伴随皮肤瘀斑。需完善血常规检查，确诊后使用氨甲环酸片、维生素K1注射液或重组人血小板生成素。
建议选用软毛牙刷避免机械损伤，刷牙时控制力度，长期出血需排查全身性疾病并定期口腔检查。

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