多数情况下前列腺增生无须手术治疗,可通过药物治疗、生活方式调整、物理治疗、定期随访等方式控制症状。手术干预通常适用于药物治疗无效、反复尿潴留或肾功能受损等严重情况。
前列腺增生患者可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺、M受体拮抗剂如托特罗定等药物缓解排尿困难症状。药物治疗需长期坚持并定期复查。
限制夜间饮水量、避免酒精及辛辣食物刺激、定时排尿训练等行为干预有助于减轻尿频尿急症状。适度运动可改善盆底肌肉功能。
经尿道微波热疗、前列腺支架置入等微创方式可改善排尿功能,适用于不能耐受手术的高龄患者。这些方式创伤小但效果较手术短暂。
经尿道前列腺电切术或激光剜除术适用于合并膀胱结石、反复血尿、肾积水等并发症患者。术后需关注尿失禁、逆行射精等风险。
建议患者每6-12个月进行前列腺特异性抗原检测和尿流率检查,日常可适量食用南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物,避免长时间骑自行车压迫会阴部。