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早泄心理因素如何治疗

男，25岁

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早泄心理因素如何治疗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

早泄心理因素可通过认知行为疗法、伴侣共同参与治疗、心理疏导、药物治疗等方式干预。主要与焦虑抑郁、性经验不足、伴侣关系紧张、错误性观念等心理因素相关。
1、认知行为疗法
通过停动技巧训练延长射精潜伏期，需专业医师指导制定渐进式训练计划，配合氯米帕明、达泊西汀、帕罗西汀等药物辅助。
2、伴侣协同治疗
改善双方沟通模式降低操作焦虑，采用性感集中训练重建良性互动，伴侣支持可显著缓解心理性早泄症状。
3、心理疏导干预
针对童年创伤或性羞耻感进行心理咨询，结合正念减压疗法，必要时联合舍曲林、氟西汀等抗抑郁药物调节神经递质。
4、药物辅助治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节中枢神经敏感度，局部麻醉剂如利多卡因乳膏能降低阴茎敏感度，均需严格遵医嘱使用。
建议保持规律性生活频率，避免过度自责，日常可通过凯格尔运动增强盆底肌控制力，必要时联合泌尿外科与心理科共同诊疗。

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