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尿道疼痛是前列腺炎吗

男，63岁

病情描述:

尿道疼痛是前列腺炎吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

尿道疼痛可能是前列腺炎的表现，但也可能由尿路感染、尿道结石、尿道损伤等原因引起，需结合其他症状和检查综合判断。
1. 尿路感染
细菌侵入尿道引发炎症反应，典型症状为排尿灼痛伴尿频尿急。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇，同时增加饮水量。
2. 前列腺炎
前列腺充血肿胀压迫尿道，多表现为会阴部胀痛合并排尿困难。可选用坦索罗辛、塞来昔布或普适泰等药物，配合温水坐浴缓解症状。
3. 尿道结石
结石移动划伤尿道黏膜，常突发剧烈疼痛伴血尿。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出，必要时行体外冲击波碎石术。
4. 尿道损伤
导尿或性行为可能导致机械性损伤，出现刺痛感与少量出血。轻度损伤可自愈，严重者需留置导尿管。
出现持续尿道疼痛应尽早就医，避免摄入辛辣刺激食物，保持每日饮水量在2000毫升以上，注意会阴部清洁卫生。

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