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痔疮微创手术有哪些

女，63岁

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痔疮微创手术有哪些

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

痔疮微创手术主要有吻合器痔上黏膜环切术、超声多普勒引导下痔动脉结扎术、激光痔切除术、胶圈套扎术。
1、吻合器痔上黏膜环切术
通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织，阻断痔区血供，适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔。术中需使用一次性吻合器，术后可能出现肛门坠胀感。
2、超声多普勒引导下痔动脉结扎术
在超声定位下精准结扎痔动脉，减少痔核血流供应使其萎缩。该术式创伤小，但对术者操作技术要求较高，适合Ⅱ-Ⅲ度内痔患者。
3、激光痔切除术
采用激光气化或凝固痔核组织，术中出血少且精确度高。需注意激光能量控制，避免损伤深层肌层，术后可能出现暂时性肛门分泌物增多。
4、胶圈套扎术
通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部，使痔核缺血坏死脱落。操作简便但可能需多次治疗，主要适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔。
术后需保持肛门清洁，避免久坐久站，饮食宜清淡富含膳食纤维，出现持续出血或发热应及时复诊。

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