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吃避孕药出血例假怎么算

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吃避孕药出血例假怎么算

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冷启刚主任医师山东省立医院

服用避孕药后出现的出血通常属于突破性出血，可能与激素水平波动、漏服药物、子宫内膜适应性反应或药物种类有关，可通过调整用药时间、更换药物类型、补充雌激素或就医评估等方式处理。
1、激素波动
避孕药中的孕激素抑制子宫内膜增生，突然停药或激素水平波动可能导致内膜脱落出血。建议固定每日服药时间，出血量少时可继续观察。
2、漏服药物
漏服避孕药会导致体内激素骤降引发撤退性出血。家长需监督孩子定时服药，若漏服12小时内需补服，同时使用避孕套辅助避孕。
3、内膜适应
初用避孕药前3个月可能出现点滴出血，是子宫内膜对激素的适应性反应。通常无需特殊处理，持续出血可遵医嘱使用炔雌醇片调节。
4、药物类型
孕激素单方制剂更易引发出血，可能与黄体酮受体敏感性有关。可更换为雌孕激素复合制剂，或使用屈螺酮炔雌醇片等第三代避孕药。
记录出血时间与月经周期关系，避免同时服用影响药效的抗生素，出血超过7天或量多时需妇科检查排除器质性疾病。

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