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反流性胃病要怎么治疗

男，39岁

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反流性胃病要怎么治疗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

反流性胃病可通过调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。反流性胃病通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、胃排空延迟、食管黏膜防御机制减弱等原因引起。
1、调整生活方式
避免高脂饮食、辛辣食物及咖啡因摄入，睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。超重患者需减轻体重，戒烟限酒有助于减少胃酸反流。
2、药物治疗
可能与胃酸分泌异常、食管蠕动障碍等因素有关，通常表现为烧心、反酸等症状。可使用质子泵抑制剂奥美拉唑、促胃肠动力药多潘立酮、黏膜保护剂硫糖铝等药物。
3、内镜下治疗
可能与食管裂孔疝、Barrett食管等因素有关，通常表现为胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。可选择射频消融术、经口无切口胃底折叠术等微创介入治疗。
4、手术治疗
对于药物难治性病例，可考虑腹腔镜胃底折叠术或磁括约肌增强术。手术适应证需严格评估，术后仍需配合长期生活方式管理。
日常建议少食多餐，避免紧身衣物压迫腹部，保持情绪稳定。若症状持续加重或出现呕血、消瘦等报警症状，应及时就医复查胃镜。

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慢性腹泻推拿后的注意事项

慢性腹泻患者推拿后需要在温暖舒适的环境中休息1-2个小时，且不要马上洗浴，否则容易导致寒气入体，且阻碍脏器供血供氧的恢复，会加重病情，损害身体健康。另外，推拿后饮食上要忌吃海产品等发物，以及热性食物、过甜食物，这些食物都会影响疗效，不利于病情恢复。

慢性腹泻和急性腹泻的区别

慢性腹泻和急性腹泻的区别主要表现在4个方面，首先就是这两者的持续时间是不一样的，慢性腹泻持续的时间较长，而急性腹泻持续的时间较短。慢性腹泻和急性腹泻的症状表现以及发病原因有差异，另外这两者的治疗方法也存在着很大的不同。

慢性腹泻如何确诊

临床上确诊慢性腹泻可以根据所出现的各种不良表现，如果发现有持续性腹泻及腹痛发烧等症状，就需要高度怀疑该病发生。同时需要借助于粪便常规检查和粪便细菌学培养检查来确定病情，且要接受消化道内镜和呼气试验方面的检查，必要时可做超声波和影像学检查项目。

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慢性腹泻比较常见的症状就是便意非常频繁，一天排便的次数在5~10次左右，也可能是1~2次。排出的大便比较稀薄或者是不成型，并且还会有轻度腹痛的现象，排便后症状会减轻。除此以外，部分患者还会有营养不良的症状表现以及发热现象。

婴儿慢性腹泻的常见症状有哪些

婴儿慢性腹泻的症状主要表现为精神萎靡、排便次数增多、大便不成形、腹部疼痛等等，一旦出现了这些情况，就需要引起重视，避免病情加重。如果是因为细菌或病毒感染所引起的慢性腹泻，就可能会出现体温升高的症状，极少部分患者会出现低热的情况。

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