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月经前小腹痛什么引起的

女，22岁

病情描述:

月经前小腹痛什么引起的

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房栋副主任医师济宁市第一人民医院

月经前小腹痛可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素有关，可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术干预等方式改善。
1. 激素波动
月经前雌激素和孕激素水平下降，导致子宫平滑肌收缩引发疼痛。建议保持腹部保暖，避免生冷饮食，适当饮用姜茶缓解症状。
2. 前列腺素过多
子宫内膜分泌过量前列腺素F2α，刺激子宫强烈收缩。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等前列腺素合成酶抑制剂。
3. 子宫内膜异位
异位内膜组织在经期出血刺激，常伴随性交痛和不孕。可能与经血逆流有关，需通过腹腔镜确诊，可用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长。
4. 盆腔炎症
慢性盆腔炎导致组织粘连，经期充血加重疼痛。多由衣原体或淋球菌感染引起，需规范使用多西环素、头孢曲松等抗生素，严重者需手术松解粘连。
日常可进行盆底肌放松训练，避免经期剧烈运动，若疼痛持续加重或出现异常出血应及时就诊。

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