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新生儿便血是怎么回事
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新生儿便血是怎么回事
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  • 周冬 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    新生儿便血可能由肛裂、牛奶蛋白过敏、坏死性小肠结肠炎、先天性巨结肠等原因引起,需通过局部护理、饮食调整、药物干预或手术治疗等方式处理。

    1. 肛裂

    排便用力导致肛门黏膜撕裂,表现为粪便表面附着鲜红色血丝。建议家长使用温水清洁臀部并涂抹凡士林,可遵医嘱使用红霉素软膏、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

    2. 牛奶蛋白过敏

    配方奶喂养可能引发肠道过敏反应,伴随腹泻和血便。家长需更换深度水解蛋白奶粉,必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、西替利嗪滴剂缓解症状。

    3. 坏死性小肠结肠炎

    早产或感染导致肠道缺血坏死,出现血便伴腹胀、呕吐。需禁食并静脉营养,使用头孢曲松、甲硝唑抗感染,严重时需肠切除手术。

    4. 先天性巨结肠

    肠道神经节细胞缺失引发便秘与血便,可能合并肠梗阻。确诊后需行结肠造瘘术或根治术,术前可用开塞露辅助排便。

    新生儿便血需立即就医排查病因,母乳喂养母亲应避免摄入致敏食物,保持婴儿臀部清洁干燥。

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