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长期流鼻涕是怎么回事

女，60岁

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长期流鼻涕是怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

长期流鼻涕可能由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、血管运动性鼻炎、鼻息肉等原因引起，可通过抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、鼻腔冲洗、手术治疗等方式缓解。
1、过敏性鼻炎
接触花粉、尘螨等过敏原导致鼻黏膜炎症，表现为清水样鼻涕、鼻痒。治疗需避免过敏原，使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，辅以布地奈德鼻喷雾剂。
2、慢性鼻窦炎
细菌感染或鼻腔结构异常引发鼻窦持续炎症，常见脓涕、头痛。建议生理盐水冲洗鼻腔，急性发作时可用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊。
3、血管运动性鼻炎
温度变化或刺激性气味诱发鼻黏膜血管舒张，出现间歇性流涕。可尝试鼻用异丙托溴铵，避免冷空气及香水等刺激因素。
4、鼻息肉
长期炎症刺激导致鼻腔赘生物生长，伴随嗅觉减退。轻度可用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制，较大息肉需行鼻内镜切除术。
日常保持室内空气湿润，避免用力擤鼻，症状持续超过一个月应尽早就诊耳鼻喉科明确病因。

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