慢性根尖周炎囊肿通常无明显疼痛,但可能伴随咬合不适或轻微胀痛。症状表现主要有早期隐痛、继发感染时急性发作、囊肿压迫周围组织、罕见骨质破坏。
根尖区长期慢性炎症可能导致钝痛,咀嚼时加重。可通过根管治疗清除感染源,必要时使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制症状。
继发细菌感染时可出现剧烈跳痛伴牙龈肿胀。需急诊切开引流,配合头孢克肟分散片、克林霉素胶囊、对乙酰氨基酚片进行抗感染治疗。
增大的囊肿压迫邻牙或神经时产生放射性疼痛。建议手术摘除囊肿,术前可使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、地塞米松片缓解炎症反应。
长期未治疗可能导致颌骨吸收,出现病理性骨折风险。需影像学评估后行囊肿刮治术,术后定期复查预防复发。
日常应避免患侧咀嚼硬物,保持口腔卫生,发现牙齿变色或牙龈瘘管应及时就诊。