阻塞性肺炎可通过抗感染治疗、解除气道阻塞、氧疗支持、手术治疗等方式治疗。阻塞性肺炎通常由异物吸入、肿瘤压迫、慢性支气管炎、支气管扩张等原因引起。
细菌感染是常见诱因,需根据痰培养结果选用敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松钠等,同时配合祛痰药物氨溴索促进分泌物排出。
异物吸入需通过支气管镜取出,肿瘤压迫需结合放化疗缩小病灶,支气管扩张患者可进行体位引流,必要时使用支气管舒张剂沙丁胺醇缓解痉挛。
低氧血症患者需持续低流量吸氧,严重呼吸衰竭需无创通气,监测血氧饱和度维持在90%以上,合并二氧化碳潴留者需调整氧浓度。
局部支气管狭窄或肿瘤可考虑肺段切除术,广泛支气管扩张可行肺叶切除,术前需评估肺功能,术后加强呼吸道管理预防并发症。
治疗期间保持室内空气流通,每日饮水超过1500毫升稀释痰液,避免辛辣刺激食物,遵医嘱定期复查胸部影像学评估疗效。