肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
每日钠摄入量控制在2克以下,避免腌制食品及加工食品,有助于减少液体潴留,需配合医生监测电解质平衡。
螺内酯联合呋塞米可促进钠水排泄,使用期间需监测肾功能,可能出现低钾血症等副作用,须严格遵医嘱调整剂量。
对于顽固性腹水可穿刺放液,单次放液不超过5升,同时补充白蛋白预防循环功能障碍,需在无菌条件下操作。
终末期肝病合并难治性腹水患者可评估移植指征,术后需长期服用免疫抑制剂,存在排斥反应和感染风险。
患者应定期监测体重和腹围变化,保证优质蛋白摄入,避免饮酒及肝毒性药物,出现发热或意识改变需立即就医。