女性骶髂关节炎多数情况下属于轻中度疾病,但若未及时干预可能发展为慢性疼痛或关节功能障碍。其严重程度主要与炎症活动度、关节结构损伤、合并强直性脊柱炎、妊娠期激素变化等因素有关。
早期表现为间歇性下腰部或臀部疼痛,可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠控制症状,配合热敷缓解肌肉痉挛。
进展期可能出现关节间隙狭窄或骨赘形成,影像学检查显示骶髂关节面模糊时,需联合使用柳氮磺吡啶等抗风湿药物,必要时进行关节腔注射治疗。
合并该病时属于继发损害,需长期使用生物制剂如阿达木单抗,伴随晨僵、脊柱活动受限等症状时应尽早风湿免疫科就诊。
孕激素升高导致的韧带松弛可能加重症状,产后多数自行缓解,疼痛剧烈时可短期使用对乙酰氨基酚,禁用非甾体抗炎药。
建议避免久坐久站,睡眠时侧卧屈膝减轻关节压力,急性期可尝试游泳等低冲击运动,定期复查炎症指标和影像学变化。