甲状腺功能减退可通过左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁等药物治疗,结合饮食调整与规律作息管理。该病通常由自身免疫损伤、碘缺乏、甲状腺手术或垂体病变等原因引起,需长期替代治疗维持甲状腺激素水平。
左甲状腺素钠为一线替代药物,需根据血清TSH水平调整剂量;甲状腺片含T3/T4混合激素,适用于部分特殊病例;碘塞罗宁作为T3制剂可用于急性治疗。所有药物均须在医生监测下使用。
桥本甲状腺炎需监测抗体水平,碘缺乏地区应补充含碘食物,术后甲减需终身服药,垂体性甲减需同时处理原发病。病因不同则治疗方案存在差异。
适量摄入海带紫菜等富碘食物,保证优质蛋白和硒元素摄取,限制十字花科蔬菜生食。合并高血脂需控制饱和脂肪酸摄入。
保持规律作息避免过度疲劳,冬季注意保暖,定期复查甲状腺功能。妊娠期及儿童患者需特别调整药量。
甲减属不可逆性疾病,但规范治疗可使症状完全缓解。患者应每6-12个月复查激素水平,避免自行调整药量,出现心悸多汗等过量症状需及时就医。