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小儿吃母乳腹泻怎么回事

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小儿吃母乳腹泻怎么回事

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

小儿吃母乳腹泻可能由母亲饮食刺激、乳糖不耐受、肠道感染、牛奶蛋白过敏等原因引起，可通过调整母亲饮食、补充乳糖酶、抗感染治疗、更换特殊配方奶粉等方式改善。
1、母亲饮食刺激
母亲摄入辛辣、生冷或高脂食物可能导致乳汁成分改变，刺激婴儿肠道。建议家长记录饮食日记，避免食用易致敏食物如海鲜、坚果，婴儿症状通常会在母亲调整饮食后缓解。
2、乳糖不耐受
婴儿肠道乳糖酶分泌不足会导致母乳中乳糖无法消化，表现为水样便、腹胀。家长需观察排便频率，可遵医嘱使用乳糖酶滴剂（如乳糖酶口服溶液）或暂时改用低乳糖配方奶过渡。
3、肠道感染
轮状病毒或细菌感染可能引发腹泻伴发热，与哺乳无关但需及时干预。家长需注意消毒用具，医生可能开具蒙脱石散、益生菌制剂（如枯草杆菌二联活菌颗粒）及口服补液盐。
4、牛奶蛋白过敏
母乳中残留的牛奶蛋白可能引发过敏反应，伴随湿疹或血便。建议母亲严格忌口乳制品，必要时在医生指导下使用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉（如纽康特）。
哺乳期母亲应保持饮食清淡，注意观察婴儿精神状态与尿量，若腹泻持续超过24小时或出现脱水征象须立即就医。

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