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病毒性脑膜炎是怎么引起的

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病毒性脑膜炎是怎么引起的

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葛伟副主任医师山东大学齐鲁医院

病毒性脑膜炎可能由肠道病毒感染、呼吸道病毒感染、疱疹病毒感染、虫媒病毒感染等原因引起，可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、并发症管理等方式干预。
1、肠道病毒感染
柯萨奇病毒、埃可病毒等通过粪口传播侵入中枢神经系统，表现为发热头痛颈项强直，可遵医嘱使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊、干扰素α进行抗病毒治疗。
2、呼吸道病毒感染
流感病毒或腺病毒经飞沫传播后血行感染脑膜，伴随咳嗽咽痛意识障碍，需采用奥司他韦颗粒、帕拉米韦氯化钠注射液、利巴韦林气雾剂控制病毒复制。
3、疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒1型潜伏感染激活后破坏血脑屏障，典型症状包括唇疱疹癫痫发作，建议使用泛昔洛韦片、膦甲酸钠葡萄糖注射液、阿糖腺苷静脉制剂抑制病毒DNA聚合酶。
4、虫媒病毒感染
乙型脑炎病毒经蚊虫叮咬进入血液循环，易出现高热抽搐脑水肿，需联合使用乙脑减毒活疫苗、地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液进行病原治疗和降颅压处理。
发病期间保持环境安静避光，补充电解质溶液维持水盐平衡，恢复期进行认知功能训练与肢体康复锻炼。

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