心源性肝硬化可以部分改善但难以完全治愈,治疗重点在于控制心力衰竭和延缓肝损伤进展,主要措施包括纠正心功能、抗纤维化治疗、并发症管理和生活方式调整。
通过强心苷类药物如地高辛、利尿剂如呋塞米及血管扩张剂改善心脏泵血功能,减轻肝淤血。需定期监测电解质和肾功能。
使用吡非尼酮或秋水仙碱抑制肝星状细胞活化,联合维生素E辅助抗氧化。需评估药物对心功能的潜在影响。
针对门脉高压可使用普萘洛尔降低出血风险,腹水患者需限钠联合人血白蛋白输注。严重食管静脉曲张需内镜下套扎。
严格限制每日钠摄入低于2克,控制液体量,避免酒精。建议心肺功能评估后制定个性化运动方案。
患者需每3个月复查肝功能、超声和BNP指标,晚期病例可评估肝移植联合心脏治疗的可行性,但需严格筛选适应证。