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心源性肝硬化可以治好吗
病情描述:
心源性肝硬化可以治好吗
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  • 王雪梅 主任医师 北京大学人民医院

    心源性肝硬化可以部分改善但难以完全治愈,治疗重点在于控制心力衰竭和延缓肝损伤进展,主要措施包括纠正心功能、抗纤维化治疗、并发症管理和生活方式调整。

    1、纠正心功能

    通过强心苷类药物如地高辛、利尿剂如呋塞米及血管扩张剂改善心脏泵血功能,减轻肝淤血。需定期监测电解质和肾功能。

    2、抗纤维化治疗

    使用吡非尼酮或秋水仙碱抑制肝星状细胞活化,联合维生素E辅助抗氧化。需评估药物对心功能的潜在影响。

    3、并发症管理

    针对门脉高压可使用普萘洛尔降低出血风险,腹水患者需限钠联合人血白蛋白输注。严重食管静脉曲张需内镜下套扎。

    4、生活方式调整

    严格限制每日钠摄入低于2克,控制液体量,避免酒精。建议心肺功能评估后制定个性化运动方案。

    患者需每3个月复查肝功能、超声和BNP指标,晚期病例可评估肝移植联合心脏治疗的可行性,但需严格筛选适应证。

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