糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症,主要表现为视力模糊、视野缺损、飞蚊症等症状,严重者可致失明。病情发展可分为非增殖期和增殖期两个阶段。
长期高血糖会损伤视网膜血管内皮细胞,导致血管通透性增加和微血管闭塞。建议定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
高血压会加重视网膜血管损伤,加速病变进展。需要控制血压在130/80mmHg以下,可使用缬沙坦、氨氯地平等降压药物。
高脂血症会促进视网膜血管炎症反应和脂质沉积。建议低脂饮食,必要时使用阿托伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
糖尿病病程超过10年者发病率显著增高。建议糖尿病患者每年进行眼底检查,早期发现病变。
糖尿病患者应保持健康饮食,适量运动,严格控糖,定期进行眼底检查,发现视力变化及时就医。在医生指导下合理用药,避免病情恶化。