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老是腰痛什么引起的

男，33岁

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老是腰痛什么引起的

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党保平副主任医师西京医院九八六医院北区

腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，通常表现为局部钝痛、活动受限或放射性疼痛等症状。
1. 腰肌劳损：
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。建议避免久坐久站，通过热敷和适度拉伸缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
2. 腰椎间盘突出：
椎间盘退变或外力损伤可能导致髓核压迫神经根。通常伴随下肢麻木或刺痛感，可通过腰椎牵引治疗，急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片或普瑞巴林胶囊。
3. 骨质疏松：
钙质流失或激素水平变化易导致椎体压缩性骨折。常见于绝经后女性，表现为夜间静息痛，需补充钙剂和维生素D，疼痛严重时可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、雷洛昔芬片或特立帕肽注射液。
4. 强直性脊柱炎：
遗传因素和免疫异常可能引发骶髂关节炎症。晨僵是典型症状，需长期使用生物制剂控制，可遵医嘱使用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、阿达木单抗注射液或司库奇尤单抗注射液。
日常注意保持正确坐姿，避免提重物，可进行游泳等低冲击运动增强腰背肌力量，若疼痛持续加重或出现下肢无力需及时就医。

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