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性病患者比一般人更容易感染和传播艾滋病吗

女，46岁

病情描述:

性病患者比一般人更容易感染和传播艾滋病吗

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

性病患者确实比一般人更容易感染和传播艾滋病。主要原因包括皮肤黏膜屏障受损、免疫防御功能下降、高危行为重叠以及病毒载量升高等因素。
1. 屏障受损
性病可能导致生殖器或肛门周围皮肤黏膜破损，为艾滋病病毒提供直接入侵途径。常见如梅毒硬下疳、生殖器疱疹溃疡等，需及时使用阿昔洛韦乳膏、青霉素等药物治疗。
2. 免疫下降
淋病、衣原体感染等性病会引发局部炎症反应，消耗免疫细胞资源，降低对艾滋病病毒的抵抗能力。可选用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素控制感染。
3. 行为风险
性病患者常伴随无保护性行为或多性伴等高危行为模式，显著增加艾滋病暴露概率。建议定期进行HIV检测，必要时采用替诺福韦等暴露前预防用药。
4. 病毒协同
艾滋病病毒与梅毒螺旋体等病原体共存时，可能通过免疫激活相互促进复制。需联合使用多西环素、齐多夫定等药物进行双重病原体抑制。
建议性病患者严格使用安全套，避免病灶接触，并定期进行HIV抗体检测。早期规范治疗性病可显著降低艾滋病感染风险。

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