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胎儿没有胎心主要原因是什么

女，25岁

病情描述:

胎儿没有胎心主要原因是什么

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何传祥副主任医师江西省妇幼保健院

胎儿没有胎心可能由胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、子宫结构异常、严重感染等原因引起，需通过超声复查、激素检测、染色体分析等方式确诊。
1、胚胎染色体异常
约半数早期胎停与胚胎染色体数目或结构异常有关，表现为妊娠8周后无胎心胎芽。需行绒毛活检或流产物基因检测，确诊后建议遗传咨询。
2、母体黄体功能不足
孕激素分泌不足会导致子宫内膜容受性下降，可能伴随阴道出血。可通过黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物补充，同时监测血清孕酮水平。
3、子宫结构异常
子宫纵隔、宫腔粘连等畸形可能影响胚胎着床发育，常合并月经量少病史。需通过宫腔镜评估，必要时行宫腔粘连分离术。
4、严重感染
弓形虫、风疹病毒等病原体感染可能导致胚胎发育停滞，多伴有发热症状。需进行TORCH筛查，感染急性期应避免再次妊娠。
建议孕早期定期进行超声检查，发现胎心异常应及时就医评估，避免剧烈运动并保持均衡饮食。

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