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减肥对血糖高有帮助吗

男，29岁

病情描述:

减肥对血糖高有帮助吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

减肥对控制血糖有明显帮助。减轻体重可改善胰岛素敏感性、降低内脏脂肪堆积、减少肝脏糖异生、延缓糖尿病进展。
1、改善胰岛素抵抗
超重会导致脂肪细胞分泌炎症因子，干扰胰岛素信号传导。通过饮食控制和运动减重5%-10%，可使肌肉细胞对胰岛素的敏感性显著提升。
2、减少内脏脂肪
腹型肥胖者的内脏脂肪会释放游离脂肪酸，直接抑制胰岛素作用。腰围每减少5厘米，空腹血糖可下降约0.5mmol/L。
3、降低肝脏负荷
肥胖状态下肝脏脂肪沉积会促进糖异生。体重下降后肝脏脂肪含量减少，有助于抑制空腹血糖异常升高。
4、预防并发症
对于糖尿病前期人群，减重7%可使进展为糖尿病的风险降低58%。已确诊患者减重有助于减少降糖药用量。
建议采用地中海饮食模式，每周进行150分钟中等强度运动，减重速度控制在每月2-4公斤为宜。血糖异常者需在医生指导下制定减重方案。

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