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过敏性湿疹这病是怎样的

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过敏性湿疹这病是怎样的

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

过敏性湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出和剧烈瘙痒，可能由遗传因素、环境刺激、免疫功能异常和皮肤屏障受损等原因引起。
1、遗传因素
家族中有过敏性湿疹病史的人群患病概率较高，可能与基因突变导致皮肤屏障功能缺陷有关。治疗需加强皮肤保湿，避免接触过敏原，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或氢化可的松乳膏。
2、环境刺激
接触尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原或使用刺激性洗护用品可能诱发症状。建议保持环境清洁，选择温和护肤品，急性发作时可使用氯雷他定片、西替利嗪片或地奈德乳膏缓解症状。
3、免疫功能异常
Th2型免疫反应过度激活会导致IgE水平升高和炎症介质释放。患者常伴有哮喘或过敏性鼻炎，需进行过敏原检测，可选用环孢素软胶囊、度普利尤单抗注射液或曲安奈德注射液控制免疫反应。
4、皮肤屏障受损
丝聚蛋白基因突变导致角质层结构异常，使皮肤水分流失增加。表现为皮肤干燥脱屑，易继发细菌感染。治疗需长期使用含神经酰胺的保湿剂，合并感染时需联用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或头孢克洛分散片。
日常应避免搔抓患处，穿着纯棉透气衣物，洗澡水温不宜过高，可适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸帮助改善皮肤状态。

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