新生儿心率低可能由生理性窦性心动过缓、呼吸暂停、先天性心脏病、严重感染等原因引起,需结合临床表现和检查综合判断。
新生儿睡眠状态或早产儿常见窦性心动过缓,心率可低至80次/分,无面色苍白等异常时通常无须干预,建议家长定期监测心率变化。
呼吸暂停发作可能导致短暂心率下降,家长需观察是否伴随皮肤青紫,可通过触觉刺激改善,反复发作需使用咖啡因注射液治疗。
可能与房室传导阻滞、心肌病等先天性心脏病有关,通常表现为喂养困难、四肢发凉,需进行心电图和心脏超声确诊,严重者需安装起搏器。
败血症等严重感染导致循环衰竭时出现心率下降,常伴发热或体温不升,需紧急使用抗生素如青霉素、头孢曲松,并给予液体复苏治疗。
发现新生儿心率持续低于100次/分或伴随异常症状时,家长应立即就医,避免包裹过厚影响呼吸监测,喂养时注意观察吮吸力度。