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孩子发烧一直38度不退怎么办

男，50岁

病情描述:

孩子发烧一直38度不退怎么办

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

孩子持续发热38℃不退可能由病毒感染、细菌感染、脱水、川崎病等原因引起，可通过物理降温、补液治疗、药物干预、住院观察等方式处理。
1. 病毒感染
多数儿童发热由呼吸道合胞病毒或流感病毒引起，表现为鼻塞咳嗽，建议家长保持室内通风，使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿柴桂退热颗粒控制体温。
2. 细菌感染
中耳炎或肺炎链球菌感染可能导致持续低热，常伴局部疼痛，家长需及时就医检查血常规，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒。
3. 脱水
发热伴随进食减少易引发脱水，表现为尿量减少囟门凹陷，家长应每15分钟喂食5-10毫升口服补液盐，必要时静脉补液治疗。
4. 川崎病
持续发热5天以上伴草莓舌需警惕该病，可能引发冠状动脉病变，须住院接受丙种球蛋白和阿司匹林肠溶片治疗。
监测体温变化时避免过度包裹，可适量食用苹果泥、小米粥、南瓜汤等易消化食物，发热超过72小时或出现嗜睡抽搐应立即急诊。

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