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胰腺炎需要如何解决

男，33岁

病情描述:

胰腺炎需要如何解决

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李国胜副主任医师辽宁省人民医院

胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式解决。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
1、禁食胃肠减压
急性期需完全禁食减少胰液分泌，通过鼻胃管引流胃内容物缓解腹胀。胃肠减压期间需静脉补充水电解质及营养支持。
2、药物治疗
使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌，蛋白酶抑制剂乌司他丁减轻炎症，疼痛剧烈时可用盐酸哌替啶镇痛。需在医生指导下规范用药。
3、内镜治疗
胆源性胰腺炎可行ERCP取石解除梗阻，必要时放置鼻胆管引流。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势。
4、手术治疗
胰腺坏死合并感染需行坏死组织清除术，假性囊肿压迫症状明显时可选择囊肿空肠吻合术。手术适用于重症或并发症患者。
恢复期应从流质饮食逐步过渡到低脂饮食，严格戒酒并控制血脂，定期复查胰腺功能及影像学检查。

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